Преглед на лимфома на Бъркит
Лимфомът на Бъркит е най-агресивният подвид на лимфома и се смята за най-бързо растящият – или най-агресивният вид рак.
Тъй като започва и се разпространява много бързо, трябва да се лекува с интензивна химиоимунотерапия много бързо след диагностицирането. Въпреки това, тъй като химиотерапията работи най-добре върху бързо растящите клетки, тя е много ефективна при унищожаването на клетките на лимфома на Бъркит.
Много хора с лимфом на Бъркит могат да бъдат излекувани.
Разбиране на В-клетъчните лимфоцити
Лимфомът на Бъркит е рак на В-клетъчните лимфоцити, така че за да разберете лимфома на Бъркит, трябва да знаете малко за вашите В-клетъчни лимфоцити.
В-клетъчни лимфоцити:
- Те са вид бели кръвни клетки.
- Борете се с инфекциите и болестите, за да сте здрави.
- Спомнете си инфекциите, които сте имали в миналото, така че ако отново получите същата инфекция, имунната система на тялото ви може да се бори с нея по-ефективно и бързо.
- Произвеждат се в костния мозък (гъбестата част в средата на костите), но обикновено живеят в далака и лимфните възли. Някои живеят във вашия тимус и кръв също.
- Може да пътува през вашата лимфна система, до всяка част на тялото ви, за да се бори с инфекция или болест.
Лимфомът на Бъркит се развива, когато някои от вашите B-клетки станат ракови. Те растат неконтролируемо, ненормални са и не умират, когато трябва.
Когато имате лимфом на Бъркит, вашите ракови В-клетъчни лимфоцити:
- Растат и се размножават много бързо.
- Няма да работи толкова ефективно за борба с инфекциите и болестите.
- Изглеждайте и се държат много различно от вашите здрави B-клетки.
- Може да причини развитие и растеж на лимфом в много части на тялото ви.
Подвидове лимфом на Бъркит
Има различни подтипове лимфом. Кликнете върху заглавията по-долу, за да научите за различните подтипове.
Ендемичен лимфом на Бъркит, който е по-често срещан при хора с африкански произход и е най-честият лимфом при африканските деца. Също така е по-често при хора, които са имали малария или вирус на Epstein-Barr (EBV).
Ендемичният лимфом на Бъркит често започва в челюстта ви или в други кости на лицето ви, но може да започне и в корема (корема).
Спорадичен лимфом на Бъркит може да се появи във всяка част на света и като много лимфоми се смята, че е по-чест при хора, които са имали инфекция с вируса на Epstein-Barr. Често започва в корема ви, така че може да бъде обичайно за болка или дискомфорт в корема.
Спорадичният лимфом на Бъркит може да се разпространи в централната нервна система, включително мозъка и гръбначния мозък, щитовидната жлеза, сливиците и костите на лицето ви.
Свързаният с имунодефицит лимфом на Бъркит е по-често срещан при хора с отслабена имунна система и се среща при хора, които имат вирус на човешка имунна недостатъчност (HIV) или които са развили синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН).
Въпреки това, този подтип може да се развие и ако приемате лекарства, които подсилват имунната ви система, като тези, взети след трансплантация на орган или ако имате автоимунно заболяване.
Колко често срещан е лимфомът на Бъркит?
Лимфомът на Бъркит засяга хора от всяка възраст, включително деца и възрастни. Това е най-често срещаният тип лимфом при деца на възраст между 5 и 10 години и съставлява 30% от всички детски лимфоми – това означава, че 3 от всеки 10 деца с лимфом ще имат лимфом на Бъркит.
Среща се много по-рядко при възрастни, като само 1 или 2 възрастни на всеки 100 (1-2%) с лимфом имат лимфом на Бъркит. При възрастни се среща по-често при хора на възраст между 30-50 години.
Симптоми на лимфом
Някои симптоми на лимфома на Бъркит са подобни на симптомите на други лимфоми, а други могат да бъдат свързани с мястото, където лимфомът расте.
Често срещаните места за лимфом на Бъркит включват:
- лимфни възли на врата, подмишниците и слабините
- корема и червата
- вашата централна нервна система (ЦНС) – мозък и гръбначен мозък
- костен мозък
- далак, черен дроб и други органи на вашето тяло
- челюстта или други кости на лицето ви.
Нодален и извъннодален лимфом на Бъркит
Лимфомът на Бъркит може да започне във вашите лимфни възли или извън лимфните възли. Когато започва във вашите лимфни възли, се нарича „възлов“. Когато започва извън вашите лимфни възли – например във вашите органи или костен мозък, това се нарича „екстра нодален“.
Най-честият симптом на нодален лимфом на Бъркит са подутите лимфни възли, които могат да се появят във всяка част на тялото ви. Те се усещат по-често във врата, подмишниците или слабините, тъй като тези лимфни възли са по-близо до кожата ви.
Но също така имаме лимфни възли в гърдите, корема, ръцете, краката и главата. Тъй като лимфомът на Бъркит расте и се разпространява толкова бързо, може да забележите подуване на лимфни възли в много части на тялото ви.
Други симптоми на подути лимфни възли или екстранодален лимфом
В зависимост от това в кои части на тялото ви има подути лимфни възли, може да изпитате различни симптоми. Много подути лимфни възли, свързани с лимфома, не са болезнени, но могат да бъдат болезнени, ако оказват натиск върху други органи, нерви или ако станат твърде големи.
В допълнение към лимфните възли, ние също имаме лимфоидна тъкан в различни части на нашето тяло като устата, стомаха, червата, белите дробове. Лимфоидната тъкан са области от имунни клетки, които остават в области на тялото ни, за да наблюдават и да се борят с инфекциите. Лимфомът на Бъркит също може да започне или да се разпространи във всяка от тези области.
Симптомите могат да включват следното.
Засегната област | Симптоми |
Гърдите или врата | Недостиг на въздух Промени в гласа ви Упорита кашлица Болка, натиск или дискомфорт в гърдите или врата Промени в сърдечния ритъм, ако сърцето ви е под натиск |
Централна нервна система (мозък, гръбначен мозък и област в задната част на очите) | Объркване или промени в паметта Виене на свят Промени във вашето виждане Слабост, изтръпване или парене Трудност при ходене Трудно ходене до тоалетна гърчове (припадъци) Промените в личността |
Черва – (Уста, стомах и черва) | Гадене със или без повръщане Диария или запек Подут корем (може дори да изглеждате бременна) Кръв, когато отидете до тоалетната Чувство за ситост, дори ако не сте яли или сте яли много малко Затруднено преглъщане. |
Костен мозък | Промени във Вашата добра кръвна картина, включително:
|
Органи на вашата лимфна система – далак и тимус
Вашият далак е орган, който филтрира кръвта и я поддържа здрава. Освен това е орган от вашата лимфна система, където живеят вашите В-клетъчни лимфоцити и произвеждат антитела за борба с инфекцията. Намира се от лявата страна на горната част на корема под белите дробове и близо до стомаха (корема).
Когато далакът ви стане твърде голям, той може да окаже натиск върху стомаха ви и да ви накара да се почувствате сити, дори ако не сте яли много. Можете също да получите:
- Ниска кръвна картина.
- Силна умора.
- Отслабване
- Жълтеница (пожълтяване на кожата и очите).
- Болка в корема или усещане за „подуване“.
Вашият тимуса също е част от вашата лимфна система. Това е орган с форма на пеперуда, който седи точно зад гръдната кост в предната част на гърдите. Някои В-клетки също живеят и преминават през тимуса. Ако лимфомът е в тимуса, може да имате бучка в гърдите, която може да окаже натиск върху други органи в гърдите ви. Симптомите могат да бъдат подобни на изброените в таблицата по-горе.
Черен дроб
- Жълтеница.
- Болка или дискомфорт, които могат да се разпространяват до лявото рамо.
- Загуба на апетит и загуба на тегло.
- Подуване на корема поради натрупване на течност (асцит).
- Необичайно кървене.
Б-симптоми
B-симптомите могат да се появят, когато лимфомът расте активно. Това може да означава, че лимфомът изразходва вашите енергийни резерви или произвежда химикали, които влияят на начина, по който тялото ви регулира температурата ви. Винаги съобщавайте B-симптомите на Вашия лекар.
Диагностика и стадиране на лимфома на Бъркит
Ако Вашият лекар смята, че може да имате лимфом, той ще трябва да организира редица важни изследвания. Тези тестове са необходими, за да се потвърди или отхвърли лимфомът като причина за вашите симптоми.
За диагностициране на лимфом на Бъркит ще ви е необходима биопсия. Биопсията е процедура за отстраняване на част или целия засегнат лимфен възел и/или проба от костен мозък. След това биопсията се проверява от учени в лаборатория, за да се види дали има промени, които помагат на лекаря да диагностицира болестта на Бъркит.
Когато имате биопсия, може да имате местна или обща анестезия. Това ще зависи от вида на биопсията и от коя част на тялото ви е взета. Има различни видове биопсии и може да се нуждаете от повече от една, за да получите най-добрата проба.
Кръвни изследвания
Правят се кръвни изследвания, когато се опитваме да диагностицираме вашия лимфом, но също така и по време на лечението, за да сме сигурни, че вашите органи работят правилно и могат да се справят с нашето лечение.
Основна или тънкоиглена биопсия
Вземат се биопсии от ядро или фина игла, за да се отстрани проба от подути лимфни възли или тумор, за да се провери за признаци на лимфом.
Вашият лекар обикновено ще използва локален анестетик, за да изтръпне зоната, така че да не чувствате болка по време на процедурата, но ще бъдете будни по време на тази биопсия. След това те ще поставят игла в подутия лимфен възел или бучка и ще вземат проба от тъкан.
Ако вашият подут лимфен възел или бучка е дълбоко в тялото ви, биопсията може да се направи с помощта на ултразвук или специализирано рентгеново (образно) насочване.
Може да имате обща анестезия за това (което ви приспива за известно време). Може да имате и няколко шева след това.
Биопсията с основна игла взема по-голяма проба от биопсията с фина игла.
Ексцизионна биопсия на възел
Ексцизионни биопсии на възли се правят, когато вашият подут лимфен възел или тумор са твърде дълбоко в тялото ви, за да бъдат достигнати чрез сърцевина или биопсия с тънка игла. Ще имате обща анестезия, която ще ви приспи за известно време, така че да останете неподвижни и да не чувствате болка.
По време на тази процедура хирургът ще премахне целия лимфен възел или бучка и ще го изпрати в патологията за изследване.
Ще имате малка рана с няколко шева и превръзка отгоре.
Шевовете обикновено остават за 7-10 дни, но Вашият лекар или медицинска сестра ще Ви дадат инструкции как да се грижите за превръзката и кога да се върнете, за да премахнете шевовете.
Диагностика на лимфом на Бъркит
След като Вашият лекар получи резултатите от Вашите кръвни изследвания и биопсии, той ще може да Ви каже дали имате лимфом на Бъркит и може също така да Ви каже какъв подтип на Бъркит имате. След това те ще искат да направят повече тестове, за да поставят и класифицират вашия лимфом.
Стадиране и степенуване на лимфом на Бъркит
След като бъдете диагностицирани с лимфом на Бъркит, Вашият лекар ще има повече въпроси относно вашия лимфом. Те ще включват:
- В какъв стадий е вашият лимфом?
- Какъв подтип на Burkitt's имате?
Кликнете върху заглавията по-долу, за да научите повече за поставянето и оценяването.
Стадирането се отнася до това каква част от тялото ви е засегната от вашия лимфом – или колко далеч се е разпространил от мястото, където първоначално е започнал.
В-клетките могат да пътуват до всяка част на тялото ви. Това означава, че лимфомните клетки (раковите В-клетки) също могат да пътуват до всяка част на тялото ви. Ще трябва да направите повече тестове, за да намерите тази информация. Тези тестове се наричат стадиращи тестове и когато получите резултати, ще разберете дали имате стадий първи (I), стадий две (II), стадий три (III) или стадий четири (IV) лимфом на Бъркит. Въпреки това, тъй като болестта на Бъркит е толкова агресивна, често вече е в напреднал стадий (етап 3 или 4), когато бъдете диагностицирани,
Вашият стадий на лимфом ще зависи от:
- В колко области на тялото ви има лимфом
- Къде е лимфомът, включително, ако е над, под или от двете страни на диафрагмата (голям, куполообразен мускул под гръдния кош, който разделя гръдния кош от корема)
- Дали лимфомът се е разпространил в костния ви мозък или други органи като черния дроб, белите дробове, кожата или костите.
Етапи I и II се наричат „ранен или ограничен стадий“ (включващ ограничен участък от тялото).
Етапи III и IV се наричат „напреднал стадий“ (по-разпространен).
Етап 1 | една област на лимфен възел е засегната, над или под диафрагмата* |
Етап 2 | две или повече области на лимфни възли са засегнати от една и съща страна на диафрагмата* |
Етап 3 | най-малко една област на лимфен възел над и поне една област на лимфен възел под диафрагмата* са засегнати |
Етап 4 | лимфомът е в множество лимфни възли и се е разпространил в други части на тялото (напр. кости, бели дробове, черен дроб) |
Допълнителна информация за постановката
Вашият лекар може също да говори за вашия стадий, като използва буква, като A, B, E, X или S. Тези букви дават повече информация за симптомите, които имате, или как тялото ви е засегнато от лимфома. Цялата тази информация помага на Вашия лекар да намери най-добрия план за лечение за Вас.
писмо | Значение | Значение |
A или B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Вашият далак е орган във вашата лимфна система, който филтрира и пречиства кръвта ви и е място, където вашите B-клетки почиват и произвеждат антитела) |
Тестове за постановка
За да разберете на кой етап сте, може да бъдете помолени да направите някои от следните етапни тестове:
Компютърна томография (КТ)
Тези сканирания правят снимки на вътрешната част на гърдите, корема или таза. Те предоставят подробни снимки, които предоставят повече информация от стандартната рентгенова снимка.
Позитронно-емисионна томография (PET).
Това е сканиране, което прави снимки на вътрешността на цялото ви тяло. Ще Ви бъде дадено лекарство, което раковите клетки – като клетките на лимфома, абсорбират. Лекарството, което помага на PET сканирането да идентифицира къде е лимфомът и размера и формата, като подчертава зони с лимфомни клетки. Тези области понякога се наричат „горещи“.
Лумбална пункция
Лумбалната пункция е процедура, която се прави, за да се провери дали имате някакъв лимфом във вашия централна нервна система (ЦНС), което включва вашия мозък, гръбначен мозък и зона около очите ви. Ще трябва да кажете, че сте много тихи по време на процедурата, така че бебетата и децата може да получат обща упойка, за да ги приспите за малко, докато процедурата приключи. Повечето възрастни ще се нуждаят само от локална упойка за процедурата, за да изтръпне зоната.
Вашият лекар ще забие игла в гърба ви и ще извади малко течност, наречена „гръбначномозъчна течност" (CSF) от около гръбначния ви мозък. CSF е течност, която действа малко като амортисьор на вашата ЦНС. Той също така носи различни протеини и имунни клетки, борещи се с инфекциите, като лимфоцити, за да предпази мозъка и гръбначния мозък. CSF може също така да помогне за изтичане на допълнителна течност, която може да имате в мозъка или около гръбначния мозък, за да предотвратите подуване в тези области.
След това пробата от CSF ще бъде изпратена в патологията и ще бъде проверена за признаци на лимфом.
Биопсия на костен мозък
- Аспират от костен мозък (BMA): този тест взема малко количество от течността, намираща се в пространството на костния мозък.
- Трепан от костен мозък (BMAT): този тест взема малка проба от тъканта на костния мозък.
След това пробите се изпращат в патологията, където се проверяват за признаци на лимфом.
Процесът на биопсия на костен мозък може да се различава в зависимост от това къде се лекувате, но обикновено включва локална упойка за обезболяване на областта.
В някои болници може да Ви бъде даден лек седатив, който Ви помага да се отпуснете и може да Ви попречи да си спомняте процедурата. Много хора обаче не се нуждаят от това и вместо това могат да имат „зелена свирка“, която да смучат. В тази зелена свирка има болкоуспокояващо лекарство (наречено Penthrox или метоксифлуран), което използвате при необходимост по време на процедурата.
Уверете се, че сте попитали вашия лекар какво е налично, за да ви направи по-комфортни по време на процедурата, и говорете с него за това, което смятате, че ще бъде най-добрият вариант за вас.
Повече информация за биопсии на костен мозък можете да намерите на нашата уеб страница тук.
Лимфомът на Бъркит е най-агресивният подвид на лимфома и най-агресивният рак. Поради това винаги се счита за високостепенен лимфом.
Степента се отнася до това колко бързо се размножават клетките, как изглеждат и как се държат.
Високостепенните лимфомни клетки се размножават много бързо, изглеждат много различно от вашите нормални В-клетъчни лимфоцити и не могат да функционират по начина, по който лимфоцитите трябва да функционират.
Лимфом на Бъркит с нисък и висок риск
Вашият лекар може също да нарече Вашия Burkitt като висок или нисък риск. Това е допълнителна информация, която те използват, за да определят най-доброто лечение за вас. Вашият риск ще бъде определен въз основа на следното:
- Дали имате лимфом в централната нервна система (ЦНС).
- Ако кръвните Ви изследвания показват висока лактат дехидрогеназа (LDH).
- Ако имате някакви генетични преустройства или промени.
Цитогенетично тестване
Цитогенетичните тестове се правят, за да се провери за генетични вариации, които могат да бъдат включени във вашето заболяване. За повече информация относно тях, моля, вижте нашия раздел за разбиране на вашата лимфомна генетика по-долу на тази страница. Тестовете, използвани за проверка за генетични мутации, се наричат цитогенетични тестове. Тези тестове проверяват дали имате някакви промени в хромозомите и гените.
Обикновено имаме 23 двойки хромозоми и те са номерирани според техния размер. Когато имате лимфом на Бъркит, вашите хромозоми може да изглеждат малко по-различно.
Какво представляват гените и хромозомите
Всяка клетка, която изгражда нашето тяло, има ядро, а вътре в ядрото са 23-те двойки хромозоми. Всяка хромозома е направена от дълги нишки на ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина), които съдържат нашите гени. Нашите гени осигуряват кода, необходим за създаването на всички клетки и протеини в нашето тяло, и им казват как да изглеждат или да действат.
Ако има промяна (вариация) в тези хромозоми или гени, вашите протеини и клетки няма да работят правилно.
Лимфоцитите могат да се превърнат в лимфомни клетки поради генетични промени (наречени мутации или вариации) в клетките. Вашата биопсия на лимфома може да бъде прегледана от специалист патолог, за да се види дали имате генни мутации.
Транслокация при лимфом на Бъркит
При лимфома на Бъркит ще имате вариация във вашите гени, наречена транслокация. Това се случва, когато малка част от две хромозоми разменят местата си. Генът, който винаги засяга лимфома на Бъркит, включва MYC гена на 8-ма хромозома, като транслокацията се случва с ген на 14-та хромозома. Ще го видите записано като t(8:14).
Лечение на лимфом на Бъркит
След като всичките ви резултати от биопсията, цитогенетичното изследване и сканирането за определяне на стадия са завършени, лекарят ще ги прегледа, за да реши най-доброто възможно лечение за вас. В някои онкологични центрове лекарят ще се срещне и с екип от специалисти, за да обсъдят най-добрия вариант за лечение. Това се нарича a мултидисциплинарен екип (MDT) среща.
Вашият лекар ще вземе предвид много фактори за вашия лимфом на Бъркит, но ще трябва да започнете лечение с химио-имунотерапия много скоро след диагностицирането. Без лечение лимфомът на Бъркит е фатален, но с лечение има много добър шанс за излекуване.
Химио-имунотерапия означава прием на лекарства, наречени химиотерапия и моноклонално антитяло. Моноклоналните антитела често се наричат имунотерапия, защото помагат на имунната ви система да се бори с рака. Химиотерапията действа като директно атакува бързо растящите клетки.
Други неща, които Вашият лекар ще вземе предвид, когато планира лечението Ви, включват:
- индивидуален стадий на лимфома, генетични промени и симптоми
- възраст, минала медицинска история и общо здравословно състояние
- текущото физическо и психическо състояние и предпочитанията на пациента
- някакви симптоми, които получавате.
Други тестове
Може да бъдат назначени още тестове, преди да започнете лечението, за да сте сигурни, че сърцето, белите дробове и бъбреците ви могат да се справят с лечението. Те могат да включват ЕКГ (електрокардиограма), тест за белодробна функция или събиране на 24-часова урина.
Вашият лекар или медицинска сестра, лекуваща онкологични заболявания, могат да ви обяснят плана ви за лечение и възможните странични ефекти и са там, за да отговорят на всеки въпрос, който може да имате. Важно е да задавате въпроси на Вашия лекар и/или онкологична сестра за всичко, което не разбирате.
Можете също така да се обадите или да изпратите имейл до линията за помощ на медицински сестри на Lymphoma Australia с вашите въпроси и ние можем да ви помогнем да получите точната информация.
Гореща линия за медицинска сестра при лимфом:
Телефон: 1800 953 081
Мейл: nurse@lymphoma.org.au
Въпроси, които да зададете на Вашия лекар преди да започнете лечението
Може да е трудно да разберете какви въпроси да зададете, когато започвате лечение. Ако не знаете какво не знаете, как можете да знаете какво да попитате?
Наличието на правилната информация може да ви помогне да се почувствате по-уверени и да знаете какво да очаквате. Може също да ви помогне да планирате предварително това, от което може да се нуждаете.
Съставихме списък с въпроси, които може да намерите за полезни. Разбира се, ситуацията на всеки е уникална, така че тези въпроси не покриват всичко, но дават добро начало.
Щракнете върху връзката по-долу, за да изтеглите PDF файл с въпроси за Вашия лекар за печат.
Опазване на плодовитостта
Лечението на лимфома на Бъркит може да повлияе на плодовитостта ви (способността да имате бебета). Това може да се случи както при възрастни, така и при деца, мъже и жени. Ако вие (или вашето дете) искате да имате деца по-късно в живота, говорете с вашия лекар дали плодовитостта ви може да бъде защитена за по-късно.
Общи протоколи за лечение на възрастни с лимфом на Бъркит
Вашето лечение обикновено действа много добре срещу вашия лимфом, но може да засегне и добрите ви клетки. Така че имате нужда от време, за да се възстановят вашите добри клетки. Здравите клетки се възстановяват много по-бързо от клетките на лимфома, защото са много по-организирани.
Общите протоколи за лечение, които може да ви бъдат предложени, включват:
DA-R-ЕПОХА (коригирана доза ритуксимаб, етопозид, преднизолон, винкристин, циклофосфамид, доксорубицин)
R-CODOX-M (ритуксимаб, циклофосфамид, винкристин, доксорубицин, метотрексат)
- R-CODOX-M се редува с R-IVAC (ритуксимаб, ифосфамид, етопозид, цитарабин)
GMALL 2002г (пациенти над 55 години)
GMALL 2002г (пациенти под 55 години)
Hyper CVAD част A
- Hyper CVAD част A се редува с Hyper CVAD Част Б
Общи протоколи за лечение на деца с лимфом на Бъркит
- R-COPADM: ритуксимаб, циклофосфамид, винкристин, метотрексат, цитарабин, преднизолон, доксорубицин, етопозид.
- SFOP LMB 89: циклофосфамид, винкристин, метотрексат, доксорубицин), цитарабин, етопозид
Други варианти на химиотерапевтични протоколи, използвани при педиатричен лимфом на Бъркит, включват:
- ЧОП: циклофосфамид, даунорубицин, винкристин и преднизолон
- COPAD: циклофосфамид, цитарабин, доксорубицин, винкристин, етопозид, преднизолон
- COPADM: циклофосфамид, метотрексат, цитарабин, доксорубицин, винкристин, етопозид
Рецидивиращ или рефрактерен лимфом на Бъркит
В някои случаи вашият лимфом може да не реагира на първата линия на лечение, което имате. Когато това се случи, вашият лимфом се нарича рефрактерен.
В други случаи може да получите добър отговор от лечението, но лимфомът може да рецидивира (да се върне) след определен период от време.
И за рефрактерния, и за рецидивиращия лимфом на Бъркит ще ви бъде предложено повече лечение.
Леченията от втора или трета линия могат да включват:
- повече имунохимиотерапия
- трансплантация на стволови клетки
- CAR Т-клетъчна терапия
За повече информация относно леченията и нещата, които трябва да имате предвид, вижте нашата страница за лечения.
Клинични проучвания
Препоръчва се всеки път, когато трябва да започнете ново лечение, да попитате Вашия лекар за клинични изпитвания, за които може да имате право.
Клиничните изпитвания са важни за намиране на нови лекарства или комбинации от лекарства за подобряване на лечението на лимфома на Бъркит в бъдеще.
Те могат също да ви предложат шанс да опитате ново лекарство, комбинация от лекарства или други лечения, които не бихте могли да получите извън изпитването. Ако се интересувате от участие в клинично изпитване, попитайте Вашия лекар за какви клинични изпитвания отговаряте на условията.
Има много лечения и нови лечебни комбинации, които в момента се тестват в клинични изпитвания по целия свят при пациенти както с новодиагностициран, така и с рецидивиращ лимфом на Бъркит.
Прогноза за лимфом на Бъркит – и какво се случва, когато лечението приключи
Прогнозата е терминът, използван за описване на вероятния път на вашето заболяване, как то ще реагира на лечението и как ще се справите по време и след лечението.
Има много фактори, които допринасят за вашата прогноза и не е възможно да се даде цялостно изявление за прогнозата. Лимфомът на Бъркит обаче често се повлиява много добре от лечението и много пациенти с този рак могат да бъдат излекувани – което означава, че след лечение в тялото ви няма следи от лимфом на Бъркит. Има обаче малка група хора, които може да не реагират толкова добре на лечението.
Фактори, които могат да повлияят на прогнозата
Някои фактори, които могат да повлияят на вашата прогноза, включват:
- Вашата възраст и общо здравословно състояние по време на диагностицирането.
- Как реагирате на лечението.
- Ами ако имате някакви генетични мутации.
- Подвидът на лимфома на Бъркит, който имате.
Ако искате да научите повече за собствената си прогноза, моля, говорете с вашия специалист хематолог или онколог. Те ще могат да ви обяснят вашите рискови фактори и прогноза.
Оцеляване - живот с и след рак
Здравословният начин на живот или някои положителни промени в начина на живот след лечението могат да бъдат голяма помощ за вашето възстановяване. Има много неща, които можете да направите, за да живеете добре след болестта на Бъркит.
Много хора установяват, че след диагностициране на рак или лечение техните цели и приоритети в живота се променят. Да разберете какво е вашето „ново нормално“ може да отнеме време и да бъде разочароващо. Очакванията на вашето семейство и приятели може да са различни от вашите. Може да се почувствате изолирани, уморени или различни емоции, които могат да се променят всеки ден.
Основните цели след лечението на вашия лимфом е да се върна към живота и:
- бъдете възможно най-активни във вашата работа, семейство и други житейски роли
- намаляват страничните ефекти и симптомите на рака и неговото лечение
- идентифицирайте и управлявайте всички късни странични ефекти
- да ви помогне да останете възможно най-независими
- подобрете качеството си на живот и поддържайте добро психично здраве
Може да ви бъдат препоръчани различни видове рехабилитация при рак. Това може да означава всеки от широк диапазон на услуги като:
- физиотерапия, лечение на болка
- хранително и тренировъчно планиране
- емоционално, кариерно и финансово консултиране.
Oбобщение
- Лимфомът на Бъркит е най-агресивният вид рак, който можете да получите – но това означава, че обикновено се повлиява много добре от лечението.
- Много хора с лимфом на Бъркит могат да бъдат излекувани.
- Лимфомът на Бъркит се случва, когато вашите В-клетъчни лимфоцити станат ракови и могат да засегнат деца и възрастни.
- Ще се нуждаете от лечение с химио-имунотерапия много скоро след поставянето на диагнозата.
- В някои случаи вашият лимфом може да не се повлияе от лечението или може да рецидивира след лечението и ще се нуждаете от допълнително лечение, ако това се случи.
- Попитайте Вашия лекар за клинични изпитвания, за които може да имате право.
