Завършването на лечението на лимфома е голяма работа! Преодолявали сте предизвикателства, пред които може би никога не сте предполагали, че ще се изправите, и вероятно сте научили много за себе си и това, което е важно за вас.
Завършването на лечението обаче може да дойде със собствени предизвикателства. Може да изпитате смесени емоции, когато започнете да определяте кой сте след рак – или да се тревожите за това колко дълго може да сте в ремисия и как да продължите да се наслаждавате на живота.
Тази страница ще обсъди какво да очаквате, когато лечението приключи, и съвети как да управлявате живота такъв, какъвто е сега.
Какво да очакваме след приключване на лечението?
Приспособяването към живота след лечението на лимфома може да бъде труден момент за много хора. Въпреки че завършването на лечението може да бъде облекчение, много хора казват, че са имали предизвикателства през седмиците, месеците и дори годините след края на лечението.
След месеци болнични прегледи и редовен контакт с вашия медицински екип, за някои може да бъде много обезпокоително да бъдете посещавани само веднъж на няколко месеца. Колко често ще продължите да посещавате своя онколог или хематолог ще зависи от няколко фактора, които включват по-долу.
- Подтипа на вашия лимфом и всички генетични мутации, които имате.
- Как тялото ви реагира на лечението и дали имате някакви странични ефекти, които се нуждаят от непрекъснато наблюдение.
- Преди колко време сте приключили лечението.
- Независимо дали сте имали или имате агресивен или индолентен лимфом.
- Резултати от сканиране и тестове.
- Вашите индивидуални нужди.
Каква поддръжка е налична?
Само защото няма да посещавате своя онколог или хематолог толкова често, не означава, че сте сами. Все още имате много подкрепа, въпреки че може да идва от различни хора.
общопрактикуващ лекар (GP)
Ако все още не сте намерили редовен местен лекар (GP), сега е моментът да го направите. Ще имате нужда от редовен и доверен лекар, който да ви подкрепя по време на лечението, да координира грижите ви и да осигури важни последващи грижи след като приключите лечението.
Личните лекари могат да ви помогнат, като предпишат някои лекарства и ви насочат към различни специалисти и здравни специалисти. Те могат също така да съставят план за грижа, така че да имате ръководство за това кога и как да получите подкрепата, от която се нуждаете през следващата година. Плановете за грижи могат да се актуализират всяка година. Говорете с вашия лекар за тези планове и как те могат да помогнат при вашите индивидуални обстоятелства.
Кликнете върху заглавието по-долу, за да научите повече за тези планове за грижи.
Ракът се счита за хронично заболяване, тъй като продължава повече от 3 месеца. Планът за управление на личния лекар ви позволява да получите достъп до 5 свързани здравни консултации на година без никакви или много малко разходи от джоба ви. Те могат да включват физиотерапевти, физиолози по упражнения, професионални терапевти и др.
За да научите повече за това какво се покрива от Allied Health, моля, вижте връзката по-долу.
Съюзни здравни професии – Allied Health Professions Australia (ahpa.com.au)
Всеки с рак трябва да има план за психично здраве. Те също са на разположение на членовете на вашето семейство и ви осигуряват 10 посещения или срещи за телездраве с психолог. Планът също така помага на вас и вашия личен лекар да обсъдите какви ще са вашите нужди през годината и да направите план за справяне с допълнителните стресови фактори, свързани с приспособяването към живота след лимфома, или всякакви други притеснения, които имате.
Намерете повече информация относно предлаганите грижи за психичното здраве тук Грижи за психичното здраве и Medicare – Medicare – Услуги Австралия.
Планът за грижи за оцеляване помага да се координират грижите, от които се нуждаете след диагноза рак. Може да направите едно от тези преди да завършите лечението, но не винаги.
Планът за оцеляване е чудесен начин да видите как ще се справите след края на лечението, включително управление на страничните ефекти, тревожност, фитнес и цялостно благосъстояние.
Медицински сестри за лечение на лимфом
Нашите медицински сестри за лечение на лимфом са на разположение От понеделник до петък от 9 сутринта до 4:30 ч. EST (Време на Източните щати), за да ви разкажем за вашите притеснения и да предложим съвет. Можете да се свържете с тях, като щракнете върху „Свържи се с нас” в долната част на екрана.
Житейски треньор
Лайф коучът е човек, който може да ви помогне да си поставите реалистични цели и да направите управляем план за постигането им. Те не са психолози и не могат да предложат психологическа подкрепа, но могат да помогнат с мотивация, организация и планиране, докато се приспособявате към живота след лимфом или лечение. За да научите повече за услугата лайф коучинг, вижте връзката по-долу.
Поддръжка на връстници
Да имате някой, който да говори с вас, който е преминал през подобно лечение, може да помогне. Имаме онлайн група за партньорска подкрепа във Facebook, както и текущи онлайн или лице в лице групи за подкрепа. За достъп до тях, моля, вижте връзките по-долу.
Центрове за оцеляване или уелнес
Много болници или лекари са свързани с центрове за оцеляване или уелнес центрове. Попитайте вашия хематолог какви центрове за оцеляване или уелнес има във вашия район. Някои може да се нуждаят от направление, за което вашият личен лекар може да ви помогне.
Тези центрове за поддръжка често предлагат безплатни терапии, упражнения и уроци по начин на живот (като здравословно готвене или внимателност). Те могат също така да имат емоционална подкрепа като подкрепа от връстници, консултиране или услуги за лайф коучинг.
Лечение и странични ефекти
Много странични ефекти от лечението на лимфом се случват по време на лечението. Въпреки това, в някои случаи страничните ефекти могат да продължат месеци или дори години след края на лечението. Страничните ефекти от интензивно лечение, като химиотерапия с висока доза, използвана преди трансплантация на стволови клетки, е по-вероятно да отнеме повече време, за да се подобрят.
Късни ефекти
В някои случаи може да получите късни ефекти от лечението, които започват месеци или дори години след края на лечението. Въпреки че много от тях са редки, важно е да сте наясно с риска, за да можете да имате подходящите проследяващи и скринингови тестове и да уловите всяко ново състояние рано за най-добрите възможности за лечение.
За повече информация относно страничните ефекти и късните ефекти от лечението на лимфом, щракнете върху връзката по-долу.
Кога ще се почувствате по-добре?
Възстановяването от лечението отнема време. Не очаквайте веднага да се върнете към пълна сила или здраве. За някои хора може да отнеме месеци, за да се възстановят от продължителните странични ефекти. За някои може никога да не се върнете към пълните си нива на сила и енергия, както преди да имате лимфом.
Научаването на новите ви граници и намирането на нови начини на живот ще бъде важно за вас. Въпреки това, само защото животът сега може да е различен, не означава, че не можете да очаквате добро качество на живот. Много хора използват това време, за да преоценят какво е значимо за тях и да започнат да се освобождават от допълнителните стресови фактори в живота, за които често се придържаме ненужно.
Нещата, които могат да повлияят на вашето възстановяване, включват:
- Подвидът на лимфома, който сте имали/имате и как е повлиял на тялото ви
- Лечението, което сте имали
- Страничните ефекти, които сте имали по време на лечението
- Вашата възраст, общо физическо състояние и нива на активност
- Други медицински или здравословни състояния
- Как се чувствате в себе си както психически, така и емоционално.
Връщане на работа или училище
Ако планирате да се върнете на работа, обучение, може не винаги да върви по план. Важно е да сте реалисти и да си дадете време да се възстановите. Кликнете върху полетата за превъртане по-долу за някои съвети относно връщането на работа или училище.
Работа
Ако вашето работно място има отдел „Човешки ресурси“, свържете се с тях по-рано, за да обсъдите нуждите си и каква подкрепа е достъпна за вас.
Добра идея е да говорите с тях, преди да се върнете на работа, за да започнете да планирате прехода си обратно към работа. Ако нямате отдел „Човешки ресурси“, говорете с вашия мениджър за това как те могат да ви помогнат да се върнете на работа по безопасен и поддържан начин.
Съвети за връщане на работа
Намалени часове или алтернативни дни.
Опции за работа от дома.
Социално дистанциране, докато имунната ви система се възстановява.
Лесен достъп до маски и дезинфектант за ръце.
Избягвайте вещества, които могат да причинят инфекция, като животински отпадъци, сурово месо, инфекциозни отпадъци.
Тихо място за почивка, ако сте твърде уморени.
Трудова терапия за преглед на вашето работно пространство и нужди.
Училище
Говорете с вашия (или на вашето дете) директор и учител/и кога очаквате да се върнете на училище. Ако имате училищна медицинска сестра и съветник, говорете с тях и за съставянето на план, който да направи връщането в училище по-лесно.
Съвети за връщане в училище
Намалена домашна работа.
Възможности за завършване на училищна работа у дома или чрез дистанционно обучение
Социално дистанцирана класна стая.
Лесен достъп до маски и дезинфектант за ръце.
Тихо и безопасно място за почивка, ако станете твърде уморени.
Образование за съученици и училище за лимфома (поканете медицинските сестри за лимфома да дойдат и да говорят).
Удължете крайните срокове за оценки.
Страх от връщане (рецидив)
Въпреки че лимфомът често се повлиява много добре от лечението, на някои от вас ще бъде казано, че е вероятно вашият лимфом да се повтори в даден момент. В някои случаи Вашият лекар може да каже, че може да има рецидив, но няма начин да се каже дали и кога ще се върне. Дори ако са ви казали, че сте излекувани и е малко вероятно да се появи отново, може да откриете, че се тревожите за това.
Нормално е да се притеснявате малко за това. Преминали сте през много и може да почувствате, че тялото ви вече ви е предало веднъж, така че може да имате по-малко доверие в способността на тялото ви да ви поддържа в безопасност и здраве.
Това може да доведе до повишена осведоменост, при която забелязвате ВСЯКА промяна в тялото си и започвате да се фокусирате твърде много върху случващото се, страхувайки се, че е свързано с лимфома. Някои хора смятат, че това засяга способността им да се наслаждават на живота и да правят планове.
Осъзнатост срещу хипер-осъзнатост
Осъзнаването на риска от рецидив е важно, защото ви помага да идентифицирате нови симптоми и да получите медицински съвет навреме. Свръхсъзнанието обаче води до неконтролирано безпокойство и страх и има отрицателен ефект върху качеството ви на живот.
Намирането на баланса между осъзнаването на риска и пълното удоволствие от живота може да отнеме време. Повечето хора казват, че колкото по-дълго са в ремисия, толкова по-лесно става да живеят с несигурността. Обърнете се и получете подкрепа, когато имате нужда от нея, или ако искате да говорите с това, което чувствате, или какво се случва в тялото ви.
Получавам подкрепа
Можете да говорите с вашия личен лекар, нашите медицински сестри за лечение на лимфом, съветник или психолог. Всички те могат да ви помогнат да се справите със страховете си и да разработите стратегии за живот с реалността на живота след лечението на лимфома, докато все още се наслаждавате на живота.
Съобщете на Вашия лекар за нови симптоми
Когато научите какво сега е нормално за вас (след лечение на лимфом), е важно да докладвате всички нови или продължаващи симптоми на вашия лекар. Важно е вашият редовен личен лекар, както и вашият хематолог или онколог да са наясно с всички нови или продължаващи симптоми. След това те могат да ги оценят и да ви уведомят дали това е нещо, което се нуждае от проследяване или не.
Попитайте Вашия лекар:
- За какво трябва да внимавам?
- Какво да очаквам през следващите няколко седмици/месеци?
- Кога трябва да се свържа с вас?
- Кога трябва да отида в спешното отделение или да се обадя на линейка?
Емоционално въздействие
Нормално е да има смесица от чувства и да има добри и лоши дни. Някои хора описват получаването на рак, лечението и възстановяването или научаването да живеят с лимфом като „влакче в увеселителен парк“.
Може да искате бързо да се върнете към обичайните си навици или може да имате нужда от време за почивка, след като приключите лечението и преработите това, през което сте преминали. Докато някои хора предпочитат „да се справят“, други казват, че искат да се научат да оценяват нещата повече и да дават приоритет на това, което е важно в живота им.
Какъвто и да е вашият подход, вашите чувства и мисли са валидни и никой друг не може да ви каже кое е правилно или грешно за вас. Въпреки това, ако вашите емоции или мисли ви затрудняват да се наслаждавате на живота или ви карат да се страхувате, протегнете ръка и потърсете подкрепа. Има много услуги за поддръжка и безплатни консултации, достъпни за вас.
Гледайте видеото по-горе за някои съвети как да живеете с емоционалните въздействия на безпокойството и несигурността.
Очакванията на другите
Може да имате хора в живота си, които смятат, че сега лечението е приключило, че трябва „просто да продължите с живота“ и не разбират, че все още имате физически и емоционални ограничения. Или напротив, може да имате хора в живота си, които се опитват да ви задържат, защото се страхуват нещо да не ви се случи или да „прекалите“.
Освен ако някой не е преминал през лечение на рак, няма начин той наистина да разбере през какво преминавате – и би било неразумно да се очаква от него да го направи. Те може никога да не разберат истински продължаващото бреме от странични ефекти или тревоги, с които живеете.
Дори хората, които са имали рак, може да не разберат истински вашия опит, тъй като ракът и лечението му засягат хората по различен начин.
Колкото и да се опитват, няма начин да разберат през какво точно преминавате, с какво се борите или на какво сте способни.
Нека хората знаят
Често хората се опитват да настигнат другите само когато се чувстват добре. Или може би, когато ви попитат как се чувствате, замазвате трудните неща и просто казвате, че се справяте добре или добре.
Ако не сте честни с хората за това как се справяте, как се чувствате и с какво се борите, те никога няма да могат да разберат, че все пак може да имате нужда от подкрепа – или да знаят как могат да помогнат.
Бъдете честни с най-близките си хора. Уведомете ги, когато имате нужда от подкрепа и че вашият опит с лимфома все още не е приключил.
Някои неща, които бихте искали да поискате, включват:
- Готвене на храна, която можете да съхранявате във фризера.
- Помощ при домакинска работа или пазаруване.
- Някой, с когото да седнете и да побъбрите, или да гледате игра/филм, или да се насладите на хоби заедно.
- Рамо, на което да плачеш.
- Вземане или оставяне на деца на училище или дати за игра.
- Отиваме заедно на разходка.
Какво се случва, ако лимфомът ми се повтори?
Първото нещо, което трябва да знаете е, че дори много рецидивирали лимфоми могат да бъдат успешно лекувани.
Не е необичайно някои лимфоми да рецидивират. Рецидивиралият лимфом често може да бъде успешно лекуван, което води до излекуване или друга ремисия. Видът на лечението, което ще ви бъде предложено, зависи от няколко фактора, включително:
- Какъв подтип лимфом имате,
- Колко линии на лечение сте имали,
- Как реагирахте на други лечения,
- Колко време сте били в ремисия,
- Всички продължаващи или късни ефекти, които може да имате от предишно лечение,
- Вашето лично предпочитание, след като разполагате с цялата необходима информация, за да направите информиран избор.
За да научите повече за рецидивиралия лимфом, моля, вижте връзката по-долу.
Често задавани въпроси (често задавани въпроси)
Косата обикновено започва да расте отново седмици след приключване на лечението с химиотерапия. Въпреки това, когато порасне отново, може да е много тънко – малко като новородени. Тази първа част от косата може да падне отново, преди да порасне отново.
Когато косата ви се върне, тя може да бъде с различен цвят или текстура от преди. Може да е по-къдрава, по-сива или сивата коса може да има малко цвят назад. След около 2 години може да прилича повече на косата, която сте имали преди лечението.
Косата обикновено расте с около 15 см всяка година. Това е около половината от дължината на средната линийка. Така че, 4 месеца след като приключите лечението, може да имате до 4-5 см коса на главата си.
Ако имате лъчетерапия, космите върху третираната кожа може да не пораснат отново. Ако това се случи, може да отнеме години, за да започне да расте отново и все още да не се върне към нормалния начин, по който е бил преди лечението.
За повече информация относно косопада, моля, щракнете върху връзката по-долу.
Колко време е необходимо на имунната ви система да се върне към нормалното зависи от вида на лечението, което сте имали, и от подтипа на лимфома, който сте имали/или имате.
неутрофили
Вашите неутрофили обикновено се нормализират в рамките на 2-4 седмици след приключване на химиотерапията. Въпреки това, някои лечения като моноклонални антитела, лъчетерапия или трансплантация на стволови клетки могат да доведат до по-бавно възстановяване или късна поява на неутропения.
Ако вашите неутрофили не се възстановят, вашият хематолог или онколог може да ви предложи растежни фактори, за да стимулира костния ви мозък да произвежда повече. Ще трябва да продължите да вземате предпазни мерки, за да избегнете инфекция, и да уведомите Вашия лекар, ако се разболеете. Отидете незабавно в спешното, ако имате температура 38° или повече. За повече информация относно лечението на неутропения Натисни тук.
Лимфоцитите
В-клетъчните лимфоцити произвеждат антитела, но те се нуждаят от Т-клетки, които да им помогнат да ги активират, за да направят антителата. Следователно, независимо дали сте имали В или Т-клетъчен лимфом, може да имате по-малко антитела след лечението.
Антителата са важна част от нашата имунна система, прикрепяйки се към микроби и болни клетки, за да привлекат повече имунни клетки, които да дойдат и да елиминират болните или увредените клетки. Повечето хора ще имат връщане на антитела, тъй като вашите болни лимфоцити (лимфомни клетки) се унищожават и нови, здрави лимфоцити заемат тяхното място. Въпреки това, малка част от вас ще имат постоянни проблеми с ниски антитела. Това се нарича хипогамаглобулинемия.
Ако имате хипогамаглобулинемия, може да не се нуждаете от лечение. Въпреки това, ако получите много инфекции, може да Ви бъде предложено лечение с имуноглобулинова терапия, приложена във вената или като инжекция в корема. За повече информация относно хипогамаглобулинемията Натисни тук.
Умората е често срещан симптом на лимфома и страничен ефект от лечението му. Това също е симптом, с който хората се борят след лечението.
Не забравяйте, че тялото ви е преминало през много битки с лимфома и възстановяване от лечението. Бъдете лесни към себе си и дайте време на тялото си да се възстанови.
Продължаващата умора обаче може да повлияе на качеството ви на живот и способността ви да се върнете на работа, училище или ежедневни дейности.
Умората трябва да се подобри в месеците след приключване на лечението. При някои хора обаче умората може да продължи няколко години, а някои хора може никога да не се върнат към енергийните си нива преди лимфома. Ако умората е постоянен проблем за вас, говорете с личния си лекар за това каква подкрепа е на разположение за вас.
Също така, за съвети за справяне с умората и получаване на качествен сън вижте връзките по-долу.
Периферната невропатия се причинява от увреждане на краищата на вашите нервни клетки, които са извън мозъка и гръбначния мозък. Най-честите места за изпитване на периферна невропатия са пръстите на ръцете и краката, но може да се разпространи нагоре по ръцете и краката. Може да засегне и гениталиите, червата и пикочния мехур.
Възстановяването на нервните клетки обикновено отнема повече време от другите клетки в тялото ни, така че периферната невропатия може да отнеме много месеци, за да се подобри.
Колкото по-рано съобщите за симптомите и започнете лечение (или намалите дозата на химиотерапията по време на лечението), толкова по-вероятно е периферната ви невропатия да се подобри. Въпреки това, в някои случаи периферната невропатия може да бъде постоянна.
Ще ви трябват стратегии за управление, за да намалите риска от самонараняване поради невропатията, като например изгаряния или падания поради промяна на усещането. Може също да се нуждаете от медицинска намеса, за да облекчите болката и дискомфорта, които чувствате. за повече информация относно периферната невропатия и как да я управлявате, вижте връзката по-долу.
Периферна невропатия – Лимфом Австралия
Може да не се нуждаете от сканиране след като приключите лечението. Вашият хематолог или онколог има други начини да наблюдава развитието ви и да проверява за признаци на връщане на вашия лимфом.
Преди да поръчат повече сканирания, като PET или CT, те ще претеглят рисковете и ползите. Всеки път, когато имате един от тези тестове, вие сте изложени на малка доза радиация. С течение на времето повтарящите се сканирания могат да увеличат риска от развитие на друг рак.
Кога вашият CVAD ще бъде премахнат ще зависи от:
- Типът CVAD, който имате.
- Текущи поддържащи лечения, от които може да се нуждаете.
- Колко често ще са ви необходими кръвни изследвания и дали те могат да се направят без CVAD.
- Дължина на списъка с чакащи, за да влезете в театъра, за да бъде премахнат (ако имате имплантиран port-a-cath).
- Вашите лични предпочитания.
Ако желаете да премахнете CVAD, говорете с лекуващия си хематолог или онколог кога е най-добрият момент.
Имплантираните port-a-caths трябва да бъдат премахнати хирургически, така че отстраняването им често отнема повече време, в зависимост от времето за изчакване за театър. Други CVADs се нуждаят от лекарска заповед за отстраняване, така че вашите медицински сестри няма да могат да го премахнат без лекарско нареждане.
В някои случаи може да имате вашата PICC линия или друга неимплантирани CVAD е отстранен на същия ден след последното Ви лечение.
Ще трябва да продължите да използвате бариерна защита като презервативи или зъбни бентове с лубрикант в продължение на 7 дни след последната ви химиотерапия. След 7 дни не е необходимо да използвате презервативи или зъбни защитни средства, но може да се наложи да използвате други форми на контрацепция, за да избегнете бременност.
Вашето либидо (сексуално влечение) може да отнеме време, за да се възстанови, тъй като има много неща, които могат да го повлияят. Умората, болката, гаденето, безпокойството и начина, по който се чувствате относно промените в тялото си, могат да повлияят на либидото ви. Освен това, някои от вашите лечения може да причинят вагинална сухота или затруднено получаване или поддържане на силна ерекция. Може също да имате по-големи трудности при достигането на органи. Всички тези неща могат да повлияят на либидото ви.
Ако имате някакви текущи проблеми като изброените по-горе, говорете с Вашия лекар. Има налична помощ за подобряване на тези неща. Вижте и нашите уеб страница за секс, сексуалност и интимност, като щракнете тук за още съвети.
Лечението на лимфома може да затрудни забременяването или забременяването на някой друг. Въпреки това, някои хора все още могат да постигнат естествена бременност. Ако естествената бременност не е възможна, има други възможности, които да ви помогнат да забременеете.
Кога е най-безопасното време за планиране на бременност?
Ще имате допълнителни съображения, преди да планирате бременност. Някои фактори, които могат да повлияят кога можете безопасно да започнете да планирате бременност, включват:
- Типът лимфом, който сте имали/имате.
- Какъв вид лечение сте имали.
- Всички текущи поддържащи или поддържащи лечения, от които се нуждаете.
- Странични ефекти от лечения, които сте имали.
- Вероятността вашият лимфом да се повтори и да имате нужда от по-активно лечение.
- Вашето физическо, емоционално и психическо здраве като цяло.
- Методът за забременяване.
Говорете с вашия хематолог или онколог за вашите желания за бебе и ги посъветвайте кога е безопасното време да започнете да опитвате. Те могат да ви помогнат да ви посъветват кога е най-доброто време и също така да ви насочат към клиника за плодовитост или за консултация за плодовитост, ако е необходимо.
За повече информация относно плодовитостта след лечение щракнете върху връзката по-долу.
Много от нашите пациенти казват, че са намерили комфорт и увереност да се изправят пред това, което предстои, като са научили за опита на други хора с лимфома. Ако искате да споделите своята история или да прочетете историите на други хора Натисни тук или по електронна поща enquiries@lymphoma.org.au.
Има много начини, по които можете да се включите, за да подобрите живота на други, живеещи с лимфом. Натисни тук за да научите за някои от начините, по които можете да се включите в Lymphoma Australia.
Oбобщение
- Завършването на лечението на лимфома е голяма работа и може да изпитвате смесени емоции известно време след последното лечение.
- Имате нужда от редовен личен лекар, за да осигурите постоянна подкрепа и последващи грижи.
- Все още може да изпитате нежелани реакции след края на лечението. Някои може да са продължаващи странични ефекти, а някои може да започнат месеци или години след края на лечението. Вижте връзките по-горе за това как да управлявате страничните ефекти.
- Попитайте вашия личен лекар за план за управление на личен лекар, план за психично здраве и план за оцеляване, за да ви помогне да планирате вашите здравни нужди през следващата година.
- Връщането на работа или училище може да изисква допълнително планиране. Използвайте съветите по-горе, за да направите прехода обратно.
- Страхът от рецидив е често срещан, но ако това се отразява на качеството ви на живот и ви спира да планирате бъдещето, говорете с вашия лекар, психолог или нашия Медицински сестри за лечение на лимфом.
- Лайф коуч може да ви помогне да си поставите и постигнете реалистични цели.
- Съобщете за всички нови или трайни симптоми на вашия личен лекар и хематолог или онколог.
- Уведомете хората около вас, че имате нужда, за да могат да ви подкрепят.
